Perawatan medis yang memerlukan menginap di rumah sakit.
Inpatient (rawat inap) adalah pelayanan medis di mana pasien menginap di fasilitas kesehatan (rumah sakit) selama satu malam atau lebih untuk menerima perawatan, observasi, atau tindakan medis.
Komponen biaya rawat inap dalam asuransi:
1. Room & Board — Biaya kamar dan makan per malam.
2. ICU/ICCU — Biaya perawatan intensif (biasanya 2x room & board).
3. Doctor's Visit Fee — Kunjungan dokter selama rawat inap.
4. Specialist Consultation — Konsultasi dokter spesialis.
5. Surgical Fee — Biaya operasi (dokter bedah, anestesi, kamar operasi).
6. Medicine & Supplies — Obat dan alat kesehatan.
7. Diagnostic — Laboratorium, radiologi, MRI, CT scan.
8. Ambulance — Biaya ambulans.
Ketentuan polis:
- Minimal rawat inap: biasanya 1x24 jam (kecuali daycare surgery)
- Pre-authorization: persetujuan penanggung sebelum rawat inap terencana
- Emergency admission: rawat inap darurat tanpa pre-authorization
- Cashless vs reimbursement
CONTOH PENGGUNAAN
Pasien dirawat inap 5 hari karena operasi usus buntu. Rincian biaya: kamar kelas 1 (5 x Rp 800.000 = Rp 4 juta), dokter visit (5 x Rp 300.000 = Rp 1,5 juta), operasi Rp 15 juta, obat & alat Rp 5 juta, lab Rp 2 juta. Total Rp 27,5 juta. Polis kesehatan dengan limit Rp 500 juta/tahun dan room & board Rp 1 juta/malam menanggung seluruh biaya secara cashless.