Langsung ke konten
Asuransi Kesehatan & Kecelakaan Diri
Definisi Singkat

Perawatan medis rawat jalan yang tidak memerlukan rawat inap.

Penjelasan Lengkap

Ambulatory care (rawat jalan) adalah pelayanan medis yang diberikan tanpa rawat inap — pasien datang, menerima perawatan, dan pulang pada hari yang sama.

Jenis pelayanan ambulatory care:

  • Konsultasi dokter umum dan spesialis
  • Pemeriksaan diagnostik (laboratorium, radiologi)
  • Fisioterapi dan rehabilitasi
  • Tindakan minor (jahit luka, cabut gigi)
  • Kemoterapi rawat jalan
  • Cuci darah (hemodialisa)

Dalam polis asuransi kesehatan:

Manfaat ambulatory care biasanya terpisah dari manfaat rawat inap. Cakupan meliputi:

  • Biaya konsultasi dokter
  • Biaya obat resep
  • Biaya pemeriksaan penunjang
  • Biaya tindakan minor

Limit ambulatory care bisa berupa:

  • Per visit limit: batas per kunjungan
  • Annual limit: batas per tahun
  • Sub-limit: batas per jenis layanan

Asuransi kesehatan korporat (group health) umumnya menyediakan manfaat ambulatory care, sementara polis individu kadang memerlukan rider tambahan.

CONTOH PENGGUNAAN

Polis kesehatan korporat memberikan manfaat ambulatory care dengan limit Rp 500.000 per kunjungan dan maksimal 20 kunjungan per tahun. Karyawan berobat ke dokter spesialis penyakit dalam: konsultasi Rp 300.000 + laboratorium Rp 150.000 + obat Rp 200.000 = total Rp 650.000. Yang ditanggung Rp 500.000 (per visit limit), karyawan membayar selisih Rp 150.000.

Istilah Terkait
Konsultasi Gratis