Langsung ke konten
Underwriting
Definisi Singkat

Prinsip di mana reasuradur mengikuti keputusan underwriting dan klaim penanggung.

Penjelasan Lengkap

Follow the fortunes (juga dikenal sebagai follow the settlements) adalah prinsip dalam reasuransi yang mewajibkan reasuradur mengikuti keputusan klaim yang dibuat oleh ceding company (perusahaan asuransi langsung), selama keputusan tersebut dibuat secara wajar dan dengan itikad baik.

Prinsip:

Reasuradur harus mengikuti nasib (fortunes) ceding company — jika ceding company membayar klaim yang wajar, reasuradur juga harus membayar share-nya.

Syarat berlakunya:

  1. Klaim harus termasuk dalam cakupan polis underlying
  2. Keputusan settlement harus reasonable dan in good faith
  3. Klaim harus termasuk dalam cakupan treaty reasuransi
  4. Ceding company harus mengikuti prosedur pelaporan

Batasan:

Reasuradur TIDAK wajib follow the fortunes jika:

  • Ceding company bertindak dengan itikad buruk
  • Settlement jelas-jelas unreasonable
  • Klaim di luar scope treaty
  • Fraud oleh ceding company

Pentingnya:

Follow the fortunes memberikan kepastian kepada ceding company bahwa keputusan klaimnya akan didukung oleh reasuradur, memperlancar proses penyelesaian klaim.

CONTOH PENGGUNAAN

Ceding company memutuskan membayar klaim kebakaran Rp 10 miliar meskipun ada ambiguitas dalam polis. Reasuradur share 60% awalnya keberatan. Berdasarkan follow the fortunes, reasuradur wajib membayar Rp 6 miliar karena keputusan ceding company reasonable dan dilakukan dengan good faith. Reasuradur hanya bisa menolak jika settlement jelas-jelas tidak wajar.

Istilah Terkait
Konsultasi Gratis