Penggunaan chatbot untuk memfasilitasi pelaporan dan pemrosesan klaim secara otomatis.
Chatbot claims adalah penggunaan chatbot berbasis artificial intelligence untuk memfasilitasi proses pelaporan dan pengelolaan klaim asuransi secara otomatis melalui percakapan digital.
Fungsi chatbot dalam klaim:
1. First Notice of Loss (FNOL)
- Menerima laporan klaim 24/7
- Mengumpulkan informasi awal (tanggal, lokasi, kronologi)
- Mengarahkan upload foto/dokumen
2. Triage dan routing
- Mengkategorikan klaim berdasarkan severity
- Mengarahkan ke handler yang tepat
- Fast-track klaim sederhana
3. Status update
- Memberikan informasi status klaim real-time
- Mengirim notifikasi perkembangan
4. Simple claims processing
- Memproses klaim sederhana secara otomatis (straight-through processing)
- Contoh: klaim ganti kaca mobil, klaim rawat jalan kecil
Teknologi:
- Natural Language Processing (NLP)
- Machine Learning untuk fraud detection
- Computer Vision untuk analisis foto kerusakan
- Integration dengan core insurance system
CONTOH PENGGUNAAN
Nasabah melaporkan kerusakan kaca depan mobil via WhatsApp chatbot perusahaan asuransi. Chatbot meminta: foto kerusakan, nomor polis, lokasi. AI menganalisis foto dan mengkonfirmasi kerusakan kaca. Dalam 15 menit, chatbot menyetujui klaim dan mengarahkan nasabah ke bengkel rekanan terdekat. Proses yang biasanya 2-3 hari selesai dalam hitungan menit.