Manfaat yang menjamin biaya persalinan, kehamilan, dan perawatan sebelum dan sesudah melahirkan.
Maternity benefit (manfaat persalinan) adalah manfaat asuransi kesehatan yang menanggung biaya-biaya terkait kehamilan dan persalinan.
Cakupan maternity benefit:
1. Prenatal care — Pemeriksaan kehamilan rutin, USG, lab.
2. Delivery — Persalinan normal atau operasi caesar.
3. Postnatal care — Perawatan pasca persalinan, kontrol.
4. Newborn care — Perawatan bayi baru lahir (biasanya 30 hari pertama).
5. Komplikasi kehamilan — Eklampsia, kehamilan ektopik, keguguran.
Ketentuan penting:
- Waiting period: umumnya 9-12 bulan sejak polis aktif
- Limit: biasanya terpisah dari limit rawat inap
- Normal vs caesar: limit caesar biasanya 1,5-2x normal
- Pre-existing pregnancy: kehamilan yang sudah ada sebelum polis tidak ditanggung
Dalam asuransi korporat, maternity benefit merupakan salah satu manfaat yang paling dihargai karyawan.
CONTOH PENGGUNAAN
Polis kesehatan korporat memberikan maternity benefit: persalinan normal limit Rp 15 juta, caesar Rp 25 juta, prenatal check-up Rp 3 juta/tahun, komplikasi kehamilan sesuai limit rawat inap. Karyawati melahirkan secara caesar: biaya operasi Rp 22 juta + kamar 3 malam Rp 3 juta = Rp 25 juta, ditanggung penuh sesuai limit caesar.